Эксперты объясняют, как действовать при вирусной инфекции
Сезон вирусных заболеваний в последние годы стал заметно длиннее, а сами инфекции — агрессивнее. Сегодня мы сталкиваемся не только с гриппом, но и с множеством других вирусов: риновирусами, аденовирусами, респираторно-синцитиальным вирусом, коронавирусами. Вирусы быстро мутируют и требуют от организма постоянной перестройки иммунного ответа. По словам врачей, течение ОРВИ стало менее предсказуемым: всё чаще оно завершается бактериальными осложнениями, такими как бронхит, синусит, отит, пневмония. Особенно подвержены риску пожилые, маленькие дети, люди с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.
Симптомы — не главное
Распространённое мнение о том, что вирусная инфекция проходит за семь дней независимо от лечения, может оказаться опасным. Облегчение симптомов (например, приём жаропонижающих, домашних средств) не препятствует размножению вируса. Без противовирусной терапии инфекция продолжает распространяться по организму, повышая риск осложнений и продлевая восстановление.
Профессор кафедры фармакологии лечебного факультета Первого МГМУ им. Сеченова Елена Карева объясняет, что при вирусной инфекции важно не терять время и начинать лечение как можно раньше, не надеясь, что болезнь пройдёт самостоятельно за неделю. Она отмечает: эффективность терапии напрямую зависит от того, насколько рано начата противовирусная борьба — чем меньше вирусной нагрузки на организм, тем выше результат. Именно поэтому, по её мнению, препараты прямого противовирусного действия должны применяться с первых дней заболевания.
Когда начинать лечение
Оптимальное время для начала противовирусной терапии — первые сутки с момента появления симптомов. Именно в этот период вирус активно размножается, и противовирусные препараты прямого действия способны заблокировать его развитие. Эти средства не устраняют кашель или температуру, но воздействуют на саму причину болезни — вирус.
В симптоматической терапии могут использоваться жаропонижающие, отхаркивающие и сосудосуживающие препараты, но они применяются отдельно и по показаниям. Комплексный подход позволяет одновременно справляться и с вирусом, и с симптомами.
Что говорят исследования
Эффективность противовирусных препаратов напрямую зависит от доказательной базы. Одним из наиболее изученных средств является умифеновир — действующее вещество препарата Арбидол. Его механизм действия основан на блокировке проникновения вируса в клетку. Препарат рекомендован к применению при гриппе, других ОРВИ и лёгких формах COVID-19.
В международном метаанализе, опубликованном в журнале JAMA Internal Medicine, сравнивались данные об эффективности умифеновира, балоксавира, осельтамивира, занамивира и других препаратов при лечении нетяжелых форм гриппа. Безрецептурный умифеновир показал наибольшую эффективность — он сокращал продолжительность заболевания гриппом в среднем на 1,1 суток. Балоксавир дал схожий результат (1 день), но уступал по доступности (можно принимать только по рецепту) и цене.
Как уточняет профессор Карева, Арбидол действует не только при гриппе, но и при других вирусных инфекциях, пишет . Препарат признан Всемирной организацией здравоохранения и включён в международные клинические рекомендации по лечению гриппа. Он может применяться у детей с двух лет и у пациентов с ослабленным здоровьем.
Противовирусные препараты прямого действия — это не экстренная помощь при высокой температуре, а способ остановить заболевание в самом начале. Их своевременное применение позволяет избежать осложнений и сократить срок болезни. Главное — не затягивать и следовать назначенной схеме лечения.
